Studi Menemukan Obesitas Parah Meningkatkan Risiko Covid-19 Rawat Inap dan Kematian

  • Whatsapp
banner 468x60


Selama setahun terakhir, banyak tim ilmiah di seluruh dunia telah melaporkan bahwa orang gemuk yang tertular virus corona kemungkinan besar akan sakit parah.

Sekarang, sebuah studi baru yang besar, dari hampir 150.000 orang dewasa di lebih dari 200 rumah sakit di seluruh Amerika Serikat, memberikan gambaran yang lebih rinci tentang hubungan antara berat badan dan hasil Covid-19.

Studi yang dilakukan oleh tim peneliti di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit telah mengkonfirmasi bahwa obesitas secara signifikan meningkatkan risiko rawat inap dan kematian di antara mereka yang tertular virus. Dan di antara mereka yang mengalami obesitas, risikonya meningkat seiring dengan peningkatan indeks massa tubuh, atau BMI, rasio berat badan terhadap tinggi badan. Pasien dengan BMI 45 atau lebih tinggi, yang berhubungan dengan obesitas parah, 33 persen lebih mungkin dirawat di rumah sakit dan 61 persen lebih mungkin meninggal dibandingkan mereka yang memiliki berat badan sehat, para peneliti menemukan.

“Temuan penelitian menyoroti implikasi klinis kesehatan masyarakat yang serius dari peningkatan BMI, dan mereka menyarankan perlunya manajemen intensif penyakit Covid-19, terutama di antara pasien yang terkena obesitas parah,” kata penulis utama, Lyudmyla Kompaniyets, ekonom kesehatan di Divisi Gizi, Aktivitas Fisik dan Obesitas di CDC

Tapi hubungan antara bobot dan hasil sangat berbeda. Pasien Covid-19 dengan berat badan kurang juga lebih mungkin dirawat di rumah sakit daripada mereka yang memiliki berat badan sehat, meskipun mereka tidak lebih mungkin dirawat di unit perawatan intensif atau meninggal.

Dr. Kompaniyets dan rekannya menggunakan database kasus Covid-19 untuk mengidentifikasi 148.494 orang dewasa yang menerima diagnosis penyakit tersebut di rumah sakit Amerika dari Maret lalu hingga Desember. Mereka menghitung BMI setiap pasien dan mencari korelasi antara BMI dan berbagai hasil serius, termasuk rawat inap, masuk ICU, ventilasi mekanis, dan kematian.

Mereka menemukan bahwa obesitas, yang didefinisikan sebagai BMI 30 atau lebih tinggi, meningkatkan risiko rawat inap dan kematian. Pasien dengan BMI 30 hingga 34,9 hanya 7 persen lebih mungkin dirawat di rumah sakit dan 8 persen lebih mungkin meninggal daripada orang dengan berat badan sehat, tetapi risikonya meningkat tajam saat BMI meningkat.

Memberikan bukti untuk hubungan “respon dosis” semacam ini membuat penelitian ini sangat menarik, kata Dr. Anne Dixon, direktur kedokteran paru dan perawatan kritis di University of Vermont Medical Center, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut. “Yang ditunjukkannya adalah semakin parah obesitas Anda, semakin buruk efeknya. Dan fakta yang meningkat secara bertahap dengan meningkatnya tingkat obesitas, menurut saya, menambahkan semacam masuk akal biologis pada hubungan antara obesitas dan hasilnya. “

Hubungan antara obesitas dan hasil yang buruk paling kuat di antara pasien di bawah 65 tahun, tetapi itu berlaku bahkan untuk orang dewasa yang lebih tua. Sebelumnya, penelitian yang lebih kecil belum menemukan hubungan kuat antara obesitas dan keparahan Covid-19 pada orang dewasa yang lebih tua.

“Secara potensial karena mereka memiliki lebih banyak kekuatan dari ukuran sampel yang besar ini, mereka telah menunjukkan bahwa obesitas tetap menjadi faktor risiko penting untuk kematian pada orang dewasa yang lebih tua juga,” kata Dr. Michaela R. Anderson, seorang ahli kedokteran paru dan perawatan kritis di Pusat Medis Universitas Columbia, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. “Ini adalah studi yang dilakukan dengan indah dengan populasi yang sangat besar.”

Kompaniyets dan rekan-rekannya juga mendokumentasikan hubungan linier antara BMI dan kemungkinan memerlukan ventilasi mekanis; semakin tinggi BMI, semakin besar kemungkinan pasien memerlukan intervensi semacam itu, yang invasif dan dapat menimbulkan komplikasi serius.

Studi tersebut juga menemukan bahwa pasien dengan berat badan kurang, dengan BMI di bawah 18,5, memiliki kemungkinan 20 persen lebih besar untuk dirawat di rumah sakit dibandingkan mereka yang memiliki berat badan sehat. Alasannya tidak sepenuhnya jelas, tetapi mungkin berasal dari fakta bahwa beberapa dari pasien ini kekurangan gizi atau lemah atau menderita penyakit lain.

Kisaran BMI yang terkait dengan hasil terbaik, para peneliti menemukan, berada di dekat garis pemisah antara apa yang dianggap sehat dan kelebihan berat badan, konsisten dengan beberapa penelitian sebelumnya yang menunjukkan bahwa beberapa kilogram ekstra dapat membantu melindungi orang ketika mereka terjangkit penyakit menular.

“Sebenarnya mengapa hubungan itu ada saat ini tidak diketahui,” kata Dr. Alyson Goodman, seorang dokter anak dan ahli epidemiologi medis di CDC dan salah satu penulis penelitian. Salah satu kemungkinannya adalah memiliki sedikit lemak ekstra dapat memberikan cadangan energi yang sangat dibutuhkan selama sakit yang berkepanjangan.

Penemuan ini menyoroti pentingnya mengelola perawatan pasien yang sangat gemuk secara hati-hati dan memastikan bahwa orang yang mengalami obesitas memiliki akses ke vaksin dan tindakan pencegahan lainnya.

“Ini hanya memberikan bukti lebih lanjut untuk rekomendasi untuk memvaksinasi mereka dengan BMI tinggi sedini mungkin,” kata Sara Y. Tartof, seorang ahli epidemiologi penyakit menular di Departemen Riset & Evaluasi di Kaiser Permanente, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. .



Sumber Berita

banner 300x250
  • Whatsapp
banner 468x60

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.